La sanidad en la Comunidad de Madrid lleva años entendiéndose como un negocio. No hay pacientes, hay clientes.
Colmenar Viejo, 3 de diciembre de 2020.
Cuando Esperanza Aguirre llegó al gobierno regional (2003-2012), encontró hospitales de gestión enteramente pública (con algún concierto como el de la Fundación Jiménez Díaz). La Administración contrataba a médicos, enfermeras, auxiliares, celadores, administrativos... Hoy uno de cada 3 hospitales es de gestión privada, total o parcialmente.
Aguirre accedió a la Presidencia de la Comunidad de Madrid en octubre de 2003, en su segundo intento, tras el 'tamayazo', y aseguró que haría siete hospitales de golpe y después otros cuatro. Una millonaria inversión enmarcada en dos Planes de Infraestructura Sanitaria (2003 a 2011). Para financiar este proyecto regional, levantar 11 hospitales en solo ocho años, Aguirre abrió el sistema sanitario al capital y la gestión privada de empresas concesionarias a través de dos sistemas. En el primero, PFI (Iniciativa de Financiación Privada) las empresas adelantaban el dinero y construían los centros a cambio de la gestión de servicios no sanitarios (limpieza, mantenimiento, etc... que podían a su vez sacar a contrata), los servicios sanitarios los pone el SERMAS, y un canon anual de dinero público durante 30 años; En el segundo, PPP (Partenariado público-Privado) donde el centro se levantaba con dinero público y la concesión de toda la gestión se quedaba en manos privadas durante 30 años, todo depende de las empresas”. (SUR 10/03/2017). Ambos modelos han supuesto unos sobrecostes para el erario público muy superiores a lo que hubieran sido si las obras las hubiera realizado la Administración Sanitaria. La Cámara de Cuentas ha desvelado que el Gobierno de Aguirre autorizó aumentar los pagos a las empresas sin hacerlo público (un extra de 4 M€ y subir el canon 80 M€ hasta 2035 lo llamaron “restablecimiento del equilibrio económico-financiero de la concesión”) y ha denunciado el caos contable. (www.elDiario.es 08/03/2017).
El Plan de Infraestructuras Sanitarias 2004-2007 incluyó 8 hospitales: Hospital del Henares (11/02/2008), H. Infanta Sofía (15/02/2008), H. del Tajo (23/02/2008), H. Infanta Cristina (25/02/2008), H. del Sureste (28/02/2008), H. Infanta Leonor (29/02/2008), H. Infanta Elena y el Hospital Puerta de Hierro, en ellos se ensayó la gestión privada en la administración y servicios sanitarios, 7 PFI (con 2.280 M€ de inversión entre 2004 y 2007) y 2 PPP, además del Hospital Rey Juan Carlos y posteriormente el Hospital de Villalba. (El País. 17/03/2012). De ellos se inauguraron seis en un mes, febrero de 2008, justo antes de las elecciones generales del 9 de marzo de ese año. (Newtral 25/04/2020). “… a pesar de la apertura de 12 hospitales se cerraron gran nº de camas en los grandes hospitales públicos, el balance final de camas es negativo, pues en el año 2.008 había 14.957 camas instaladas por el SERMAS, en el 2.018 hay 14.334 del SERMAS; las camas disponibles en la CAM por cada 1.000 habitantes son 2,75, por debajo de la media de las CCAA que son 2,97. De cualquier forma ésta es una cifra muy alejada de la media de la UE-28 que asciende a 5,04 camas por cada 1.000 hab.”. (MATS 10/07/2020).
Desde que se traspasó la sanidad a las autonomías, en Madrid no se ha hecho sino trabajar en un continuo de privatizaciones, empresas como Capio, Ribera Salud, HM Hospitales, Grupo Quirón, Fresenius, Dragados, Sacyr, VITHAS Sanidad, el Grupo Hospitalario HLA, Hispánica o Begar, COFELY, Hospiten, Viamed, Sanita Hospitales, Hospitales Católicos de Madrid (HCM) y un largo etc., donde “El coste por cama de estos hospitales supera de media en 100.000€ anuales el de los hospitales tradicionales” (El País 17/03/2012) y algunos de cuyos grupos operan en Holanda, Luxemburgo y las Islas Caimán (InfoLibre 08/03/2013). De ellas, “Ocho se reparten el negocio de la sanidad en Madrid”. (www.sasmadrid.org 19/07/2020).
Algunas de estas empresas son investigadas en el Caso Gürtel y la Púnica por el juez de la Audiencia Nacional Eloy Velasco por sospecha de presunta financiación irregular del PP de Madrid, que Aguirre presidió entre 2004 y 2016, la posible existencia de una trama del 1% destinada a nutrir la 'caja B' del partido regional. (SUR 10/03/2017).
“El aumento del presupuesto de sanidad en los últimos años no se refleja en la Sanidad Pública”. Portavoz Socialista de Sanidad. J.M Freire. “La CAM destinó 834 M€ a conciertos con la sanidad privada en 2013, un 45,7% más que los años 2011 y 2012, según informe del Ministerio de Sanidad, esto representa un 12% del presupuesto sanitario de la región. UGT ha señalado que este 12% significa el “desmantelamiento estratégico” y “produce un retroceso en prestaciones, financiación y gestión pública”. (Gaceta Médica Madrid 24/03/2015).
Un informe de UGT sobre la atención especializada en la sanidad pública madrileña presentado el 15/12/2019 corroboraba lo que sindicatos, profesionales y colectivos ciudadanos denuncian desde hace años: el trasvase de dinero público a la gestión privada en Madrid. En los últimos 4 años el porcentaje de inversión en la sanidad privada triplica el de la sanidad pública, así: “Los hospitales privados integrados en la Red Única de Utilización Pública (Hospital Infanta Elena, Hospital Universitario Rey Juan Carlos, Hospital de Torrejón, Hospital de Villalba, UTE Fundación Jiménez Díaz, el Laboratorio Clínico Central y los conciertos de Pruebas Diagnósticas) han pasado de 621.406.769 € en 2.015 a 742.086.923 € en 2019, en total se ha incrementado en 12.680.154 € (19,4%), mientras que los hospitales de gestión directa “han pasado de 884.087.247 € en 2.015 a 1.068.372.254 € en 2.019, un incremento de 184.285.007 € (6.4%)”. Si la atención especializada sigue con la misma tendencia se consumará una “privatización sistemática y programada que no ha cesado desde 2.003 año del Plan de Infraestructuras de Esperanza Aguirre, que se ha demostrado que llevaba mordidas de 1%”. (El País 17/12/2019).
Casado presume de haber abierto 12 hospitales públicos en 10 años, en realidad no. “Ninguno de los nuevos hospitales ha sido construido por el Gobierno regional, ni se encarga de gestionar toda o parte de su actividad. Ni siquiera son suyos. Los nuevos hospitales pertenecen, y así será durante 30 años, a constructoras, inmobiliarias, empresas de gestión sanitaria y fondos de capital de riesgo con sede en Luxemburgo…hasta entonces, es una mera inquilina”. (El País 17/03/2012) Según el Catálogo Nacional de Hospitales que publica el Ministerio de Sanidad, Madrid solo cuenta con un hospital público más que hace 10 años. El Catálogo de Hospitales del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) registra el mismo aumento hasta 2017, fecha del último informe, en el que se contabilizan 37 hospitales públicos en la comunidad autónoma. Y sumando la red pública y los hospitales privados, Madrid cuenta con 86 hospitales. Eso no significa que no se hayan abierto hospitales, sino que se abrieron cuatro y se cerraron o integraron tres durante los últimos diez años. Entre los abiertos se encuentran el Complejo Hospitalario Infanta Leonor (Vallecas), en 2008, se conformó como complejo en 2017 junto al hospital Virgen de la Torre; el H. de Torrejón, en 2011 el H. Rey Juan Carlos, en 2012; el H. de Collado Villalba, en 2015. En cambio, se cerró el antiguo Hospital Puerta de Hierro, en 2008; el Instituto de Cardiología, en 2012; el Centro Nacional de Especialidades Quirúrgicas, en 2013; la Unidad Geriátrica Municipal de la calle General Ricardos; el Quirúrgico Nº3, que se convirtió en el CMS Puente de Vallecas; el Instituto Oftalmológico pasó a formar parte del Hospital Gregorio Marañón. Por tanto, la declaración respecto a esas cifras es FALSA… (Newtral25/04/2020).
La política sanitaria del PP se ha orientado claramente a un modelo mercantilizado en el que prima el hospital, en detrimento de la atención primaria y de la salud pública, sus resultados los estamos sufriendo en este trágico año 2020.
Rosa Abejón Pérez Sª.
Sanidad PSOE Colmenar Viejo